Felhívjuk figyelmét, hogy az online igénylés 3 űrlapból áll - amelyből a 2. (tartozék igénylés) kitöltése opcionális.
Ha Egészségpénztári számlájáról zároltatás útján szeretne fizetni, akkor az eddigi megszokott módon tudja megtenni!
PDF formátumú zárolási kérelem nyomtatványt töltse ki, és igazolja aláírásával, majd szkennelve küldje el a rendeles@replantmed.hu e-mail címre. Az eredeti példányt postázza el a ReplantMed Kft. címére.
Mivel ez egy meghatalmazás aláírással igazolva, az Egészségpénztár online kitöltést nem fogadja el!
Köszönjük a megértést!